輸卵管粘連可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)創(chuàng)傷、結(jié)核感染等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、腹腔鏡手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
盆腔炎是輸卵管粘連最常見(jiàn)原因,多與細(xì)菌上行感染有關(guān),表現(xiàn)為下腹痛、異常分泌物。治療需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素,急性期建議臥床休息。
異位內(nèi)膜組織侵襲輸卵管會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性粘連,常伴隨痛經(jīng)、性交痛??蛇x用布洛芬緩解疼痛,戈舍瑞林抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
盆腔或輸卵管手術(shù)可能引發(fā)組織粘連,術(shù)后早期表現(xiàn)為腹脹、低熱。預(yù)防性使用透明質(zhì)酸鈉凝膠,聯(lián)合盆底康復(fù)訓(xùn)練可降低粘連概率。
生殖系統(tǒng)結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管僵硬閉鎖,可能伴有盜汗、消瘦。需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,嚴(yán)重輸卵管病變需手術(shù)切除。
日常避免久坐,經(jīng)期禁止性生活,定期婦科檢查有助于預(yù)防輸卵管粘連。出現(xiàn)不孕或慢性盆腔疼痛建議盡早就診。