兒童腦外傷是否遺留后遺癥與損傷程度密切相關(guān),輕度腦震蕩通常無長(zhǎng)期影響,而嚴(yán)重顱腦損傷可能導(dǎo)致認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙等后遺癥。
腦震蕩等輕度損傷后遺癥概率低,主要表現(xiàn)為短暫頭痛、頭暈;重度腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫可能遺留癲癇、肢體癱瘓等,需通過頭顱CT評(píng)估損傷范圍。
早期進(jìn)行高壓氧治療可改善腦缺氧,配合運(yùn)動(dòng)療法促進(jìn)功能重建;語言認(rèn)知訓(xùn)練能緩解智力發(fā)育遲緩,家長(zhǎng)需堅(jiān)持3-6個(gè)月康復(fù)計(jì)劃。
嬰幼兒未成熟腦組織代償能力強(qiáng),但嚴(yán)重?fù)p傷仍會(huì)影響神經(jīng)發(fā)育;學(xué)齡期兒童若出現(xiàn)注意力缺陷,家長(zhǎng)需配合行為矯正訓(xùn)練。
顱內(nèi)感染會(huì)加重神經(jīng)損傷,需監(jiān)測(cè)體溫及意識(shí)變化;腦積水需行分流術(shù)減壓,家長(zhǎng)應(yīng)注意患兒頭圍增長(zhǎng)情況。
建議定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,保證充足睡眠與DHA攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常行為或發(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)至兒科神經(jīng)專科隨訪。