胎盤低置可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常、胎盤附著位置異常等原因引起,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、減少劇烈活動(dòng)、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式處理。
既往流產(chǎn)或?qū)m腔手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,胎盤為獲取足夠血供向下延伸附著。建議避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立,定期復(fù)查胎盤位置變化。
雙胎及以上妊娠時(shí)子宮過(guò)度膨脹易致胎盤面積增大,增加低置概率。需增加產(chǎn)檢頻率,禁止性生活,出現(xiàn)出血立即臥床休息。
子宮肌瘤或縱隔子宮等結(jié)構(gòu)異常會(huì)限制胎盤正常著床空間??赏ㄟ^(guò)硫酸鎂抑制宮縮,嚴(yán)重時(shí)使用地屈孕酮等藥物延長(zhǎng)孕周。
胎盤部分覆蓋宮頸內(nèi)口屬于前置胎盤高危因素,可能與絨毛膜血管發(fā)育異常有關(guān)。妊娠晚期出血需緊急就醫(yī),必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
日常建議左側(cè)臥位休息,補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、菠菜,避免增加腹壓動(dòng)作,28周后需通過(guò)超聲明確胎盤最終位置。