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持續(xù)性枕后位難產是怎么回事

病情描述:

分娩的時候，醫(yī)生說胎兒持續(xù)性枕后位難產，持續(xù)性枕后位難產是怎么回事？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

榮春紅副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

持續(xù)性枕后位難產可能由骨盆異常、子宮收縮乏力、胎兒過大、胎頭俯屈不良等原因引起，可通過調整分娩體位、手法旋轉胎頭、產鉗助產、剖宮產等方式處理。
1、骨盆異常
產婦骨盆入口狹窄或形態(tài)異?？赡茏璧K胎頭旋轉，表現為產程延長、胎頭下降停滯。建議通過骨盆測量評估，必要時選擇剖宮產。
2、子宮收縮乏力
宮縮強度不足導致胎頭旋轉動力缺乏，常伴隨產程進展緩慢?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素靜脈滴注，藥物包括縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等。
3、胎兒過大
胎兒體重超過4000克時易發(fā)生頭盆不稱，超聲檢查可輔助診斷。需評估胎兒雙頂徑與骨盆比例，必要時行會陰側切或中轉剖宮產。
4、胎頭俯屈不良
胎頭以枕后位銜接時未能完成正常俯屈動作，可能引發(fā)繼發(fā)性宮縮乏力?？蓢L試手轉胎頭至枕前位，藥物包括鹽酸利托君注射液、阿托西班注射液等抑制強直宮縮。
孕期定期產檢有助于早期發(fā)現胎位異常，分娩過程中保持自由體位活動可能促進胎頭旋轉，出現產程異常需及時由產科醫(yī)師評估處理。

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