藥物性耳聾是指由特定藥物導(dǎo)致的內(nèi)耳或聽神經(jīng)損傷引起的聽力下降或喪失,常見致聾藥物包括氨基糖苷類抗生素、利尿劑、抗腫瘤藥、水楊酸鹽類等。
鏈霉素、慶大霉素等抗生素可能破壞內(nèi)耳毛細(xì)胞,表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性聽力下降,可遵醫(yī)囑使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、銀杏葉提取物、輔酶Q10輔助治療。
呋塞米等利尿劑可能改變內(nèi)耳電解質(zhì)平衡導(dǎo)致耳蝸損傷,常伴隨耳鳴癥狀,需停用致聾藥物并配合高壓氧治療。
順鉑等化療藥物易損傷耳蝸外毛細(xì)胞,多呈高頻聽力損失,治療需聯(lián)合使用硫代硫酸鈉等解毒劑。
長(zhǎng)期大劑量使用阿司匹林可能引起可逆性聽力障礙,停藥后多數(shù)可恢復(fù),必要時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素。
使用耳毒性藥物期間建議定期監(jiān)測(cè)聽力,出現(xiàn)耳鳴或聽力下降應(yīng)立即就醫(yī),避免同時(shí)使用多種耳毒性藥物加重?fù)p傷。