肥胖患者可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、行為管理和醫(yī)療輔助等方式健康減重。減重需循序漸進(jìn),避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。
控制每日總熱量攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,減少高糖高脂食物。建議采用地中海飲食或得舒飲食模式,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次,每次20-30分鐘,有助于增加肌肉量。
記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況,設(shè)定可實(shí)現(xiàn)的小目標(biāo)。通過(guò)認(rèn)知行為療法改善暴飲暴食等不良習(xí)慣,建立長(zhǎng)期健康生活方式。
對(duì)于BMI超過(guò)32.5或伴有并發(fā)癥者,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他、利拉魯肽等藥物,嚴(yán)重肥胖者評(píng)估代謝手術(shù)適應(yīng)證。
減重期間建議定期監(jiān)測(cè)體重和體脂變化,保持每周0.5-1公斤的合理減重速度,避免使用極端減肥方法。