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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
腺肌癥是切子宮還是卵巢
病情描述:
因?yàn)橥唇?jīng)嚴(yán)重到醫(yī)院做了婦科檢查，結(jié)果出來(lái)之后醫(yī)生告訴我是子宮腺肌癥，并且建議我做手術(shù)。腺肌癥是切子宮還是卵巢？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    子宮腺肌癥的治療方式主要有藥物治療、保守性手術(shù)、子宮切除術(shù)，卵巢通常無(wú)須切除。治療方案選擇主要取決于患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度及生育需求。

    1、藥物治療

    適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、非甾體抗炎藥。藥物治療可緩解痛經(jīng)和月經(jīng)過(guò)多癥狀。

    2、保守性手術(shù)

    針對(duì)局限型病灶可選擇病灶切除術(shù)，保留子宮完整性。術(shù)后可能復(fù)發(fā)，需配合藥物控制，適合有生育需求的年輕患者。

    3、子宮切除術(shù)

    適用于癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育需求或藥物治療無(wú)效的患者。手術(shù)可徹底消除癥狀，術(shù)后無(wú)須擔(dān)心復(fù)發(fā)，但會(huì)喪失生育能力。

    4、卵巢保留

    子宮切除術(shù)通常保留卵巢功能，除非合并子宮內(nèi)膜異位癥或患者已近絕經(jīng)期。卵巢切除會(huì)導(dǎo)致提前絕經(jīng)，需謹(jǐn)慎評(píng)估。

    建議患者根據(jù)自身情況與醫(yī)生充分溝通，40歲以下患者優(yōu)先考慮保留卵巢功能，術(shù)后注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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宮頸水腫是什么原因引起的
宮頸水腫可能是異常分娩所致，例如骨盆過(guò)小、胎位不正和骨產(chǎn)道異常。另外，焦躁不安和緊張等不良情緒，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦用力過(guò)度和用力不當(dāng)，進(jìn)而影響產(chǎn)程時(shí)間，導(dǎo)致宮頸水腫。而妊娠晚期的宮頸血管擴(kuò)張壓迫、宮頸前唇壓迫，都易引起水鈉潴留，進(jìn)而發(fā)生宮頸水腫。
宮頸水腫能順產(chǎn)嗎
宮頸水腫能否順產(chǎn)要看具體的情況。如果是胎位不正引起的宮頸水腫，可以通過(guò)糾正胎位來(lái)解決，如果胎位能夠及時(shí)糾正，一般來(lái)說(shuō)是可以順產(chǎn)的，但如果說(shuō)胎位無(wú)法糾正，生產(chǎn)的可能性就很小了。有些產(chǎn)婦宮頸水腫是由于用力不當(dāng)所致，這個(gè)時(shí)候可指導(dǎo)其合理用力，并適當(dāng)進(jìn)行局部封閉，一般來(lái)說(shuō)也能順產(chǎn)。
宮頸水腫的原因及治療
宮頸水腫比較常見(jiàn)的原因就是異常分娩。產(chǎn)婦的情緒過(guò)度緊張或者是出現(xiàn)了宮頸壓貨的情況，也都容易引起宮頸水腫。如果宮頸水腫處于潛伏期，可適當(dāng)應(yīng)用安定劑來(lái)緩解產(chǎn)婦的恐懼情緒。若處于活躍期，可用局部麻醉藥物來(lái)促進(jìn)癥狀改善。若是胎位不正引起的宮頸水腫，要及時(shí)糾正胎位，有必要的話可進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
子宮內(nèi)膜不勻咋回事
子宮內(nèi)膜不均勻首先要考慮是子宮內(nèi)膜息肉所致，可以做宮腔鏡檢查來(lái)明確診斷。也有可能是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不典型增生，甚至是子宮內(nèi)膜癌。內(nèi)分泌失調(diào)也會(huì)使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)回聲不均勻的表現(xiàn)。
宮頸水腫的原因有哪些？這些原因腦子狐疑了嗎
宮頸水腫的原因是比較多的，而最主要的就是因?yàn)?，在分娩過(guò)程中，所出現(xiàn)的并發(fā)癥，此時(shí)可能是因?yàn)榕耘笥?，并沒(méi)有分娩的經(jīng)驗(yàn)而導(dǎo)致的，當(dāng)然也和很多的因素有一定的關(guān)系，比如說(shuō)和產(chǎn)婦的情緒有聯(lián)系。另外也是因?yàn)樵谏a(chǎn)的過(guò)程中，宮頸受到壓縮，而導(dǎo)致的一種水腫現(xiàn)象，當(dāng)然也可能和血管因素，有一定的關(guān)系，最主要就是因?yàn)榉置涞倪^(guò)程中，時(shí)間比較長(zhǎng)引起的，所以說(shuō)應(yīng)該盡快的接受治療。