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胎盤低不等于胎盤前置，胎盤低指胎盤位置靠近宮頸口但未覆蓋，胎盤前置則指胎盤部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口。胎盤低可能發(fā)展為胎盤前置，主要與子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常、子宮畸形等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

多次流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損，胎盤著床位置下移。建議定期超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、多胎妊娠

雙胎或多胎妊娠時(shí)子宮過度擴(kuò)張，胎盤附著面積增大易出現(xiàn)低位。需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，動(dòng)態(tài)觀察胎盤位置變化。

3、胎盤異常

胎盤形態(tài)異常如副胎盤可能增加低位風(fēng)險(xiǎn)，通常伴隨無痛性陰道出血。必要時(shí)可考慮使用黃體酮或硫酸鎂抑制宮縮。

4、子宮畸形

子宮發(fā)育異常如縱隔子宮可能限制胎盤正常著床空間，常合并胎位不正。嚴(yán)重者需提前制定剖宮產(chǎn)方案。

孕期發(fā)現(xiàn)胎盤低需避免重體力勞動(dòng)和性生活，28周后復(fù)查超聲確認(rèn)是否轉(zhuǎn)為前置狀態(tài)，出現(xiàn)陰道出血立即就醫(yī)。