胎膜早破可能引發(fā)宮內感染、胎兒窘迫、早產、臍帶脫垂等并發(fā)癥,需根據孕周及胎兒情況采取緊急處理。
破膜后細菌上行感染風險增加,可能導致絨毛膜羊膜炎,表現為發(fā)熱、腹痛及異常分泌物。需監(jiān)測體溫和血常規(guī),必要時使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素或克林霉素。
羊水流失可能導致胎盤灌注不足,胎心監(jiān)護顯示變異減速或晚期減速。需左側臥位、吸氧,嚴重時需終止妊娠。
34周前破膜可能誘發(fā)宮縮,新生兒面臨呼吸窘迫綜合征風險。可使用地塞米松促胎肺成熟,硫酸鎂保護胎兒神經系統(tǒng)。
胎先露未銜接時破膜易導致臍帶受壓,胎心率驟降至60次/分以下。需即刻膝胸臥位,準備急診剖宮產。
孕婦突發(fā)破水應立即平臥墊高臀部,記錄破水時間和羊水性狀,避免行走或坐立,盡快就醫(yī)評估處理方案。