權(quán)威問答
多數(shù)情況下腦動(dòng)脈瘤需要手術(shù)治療，但部分小型無癥狀動(dòng)脈瘤可密切觀察。處理方式主要有介入栓塞術(shù)、開顱夾閉術(shù)、定期影像學(xué)隨訪、控制危險(xiǎn)因素。
通過微創(chuàng)導(dǎo)管技術(shù)填塞動(dòng)脈瘤腔，適合位置深在或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者，需配合阿司匹林等抗血小板藥物預(yù)防血栓。
直接夾閉瘤頸阻斷血流，適用于寬頸動(dòng)脈瘤或破裂出血病例，術(shù)后需監(jiān)測(cè)腦血管痙攣等并發(fā)癥。
針對(duì)直徑小于5毫米的無癥狀動(dòng)脈瘤，每6-12個(gè)月進(jìn)行CTA或MRA檢查，觀察瘤體變化情況。
嚴(yán)格管理高血壓、戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，可服用尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣。
患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免用力排便等增加顱內(nèi)壓的行為，遵醫(yī)囑定期復(fù)查評(píng)估動(dòng)脈瘤進(jìn)展。
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