宮外孕主要包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等類型,按發(fā)生部位由常見(jiàn)到罕見(jiàn)排列。
最常見(jiàn)類型,受精卵著床于輸卵管,多因輸卵管炎癥或粘連導(dǎo)致,表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛和陰道流血,需緊急手術(shù)干預(yù)。
受精卵在卵巢著床,可能因排卵異常引起,癥狀與輸卵管妊娠相似但更易破裂出血,需腹腔鏡手術(shù)處理。
胚胎植入腹腔臟器表面,多繼發(fā)于輸卵管妊娠流產(chǎn),可導(dǎo)致嚴(yán)重內(nèi)出血,需通過(guò)影像學(xué)確診后行剖腹手術(shù)。
罕見(jiàn)類型,胚胎著床于宮頸管內(nèi),早期易誤診為流產(chǎn),表現(xiàn)為無(wú)痛性大出血,需子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。
所有宮外孕均屬急癥,出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹痛需立即就醫(yī),術(shù)后需監(jiān)測(cè)血HCG至正常水平,避孕3-6個(gè)月后再備孕。