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先天性二尖瓣畸形可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、母體感染、藥物暴露等原因引起,可通過藥物控制、介入治療、外科修復(fù)、瓣膜置換等方式治療。
部分患者存在家族遺傳傾向,可能與染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。建議定期心超監(jiān)測,輕度反流可暫不處理,中重度需遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑或地高辛等藥物。
妊娠期心臟發(fā)育受阻導(dǎo)致瓣葉增厚、腱索縮短等結(jié)構(gòu)異常。新生兒期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸急促,需限制液體攝入并配合強(qiáng)心藥物治療。
孕期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能干擾胎兒心臟形成。患兒常合并肺動(dòng)脈高壓,需使用抗生素預(yù)防感染,必要時(shí)行瓣膜成形術(shù)。
妊娠早期接觸抗癲癇藥、維A酸等致畸藥物易導(dǎo)致瓣膜畸形。若出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、反復(fù)肺部感染等癥狀,需評估是否需行瓣膜修復(fù)手術(shù)。
確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心臟超聲,合并心功能不全時(shí)需低鹽飲食并控制每日飲水量。