腎盂癌與腎癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病理類型及臨床表現(xiàn),腎盂癌起源于腎盂尿路上皮,腎癌多發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)。
腎盂癌位于腎臟集合系統(tǒng)黏膜層,屬于尿路上皮癌;腎癌多起源于腎小管上皮細(xì)胞,常見(jiàn)于腎皮質(zhì)。
腎盂癌90%為尿路上皮癌,少數(shù)為鱗癌;腎癌以透明細(xì)胞癌為主,占70%-80%。
腎盂癌早期出現(xiàn)無(wú)痛血尿伴血塊;腎癌典型三聯(lián)征為血尿、腰痛、腹部腫塊,但僅10%患者同時(shí)出現(xiàn)。
腎盂癌CT表現(xiàn)為腎盂內(nèi)充盈缺損;腎癌多呈類圓形占位,增強(qiáng)掃描呈快進(jìn)快出強(qiáng)化。
二者均需通過(guò)病理活檢確診,治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或免疫治療,術(shù)后需定期復(fù)查膀胱鏡或影像學(xué)檢查。