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甲狀腺癌術(shù)后碘131的治療方法
病情描述:
我前段時(shí)間不舒服去檢查是甲狀腺，做了手術(shù)，聽說有個(gè)131治療法，甲狀腺癌術(shù)后碘131的治療方法是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    甲狀腺癌術(shù)后碘131治療主要包括放射性碘治療前準(zhǔn)備、碘131劑量選擇、治療后隔離防護(hù)、療效評(píng)估與隨訪四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

    1、治療前準(zhǔn)備

    需停用左甲狀腺素鈉4-6周使促甲狀腺激素水平升高，同時(shí)嚴(yán)格低碘飲食2周，治療前48小時(shí)禁用含碘消毒劑。

    2、劑量選擇

    根據(jù)術(shù)后病理分期選擇30-200mCi劑量，微小癌殘留常用30-100mCi，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移需150-200mCi，需核醫(yī)學(xué)醫(yī)師綜合評(píng)估。

    3、隔離防護(hù)

    服用碘131后需單獨(dú)隔離3-7天，排泄物按放射性廢物處理，與孕婦兒童保持2米以上距離至少2周。

    4、療效評(píng)估

    治療后1周行全身顯像評(píng)估病灶攝取情況，6-12個(gè)月后通過甲狀腺球蛋白檢測(cè)和影像學(xué)檢查判斷治療效果。

    治療期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，保持高蛋白飲食促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)TSH抑制治療和終身隨訪。

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