慢性萎縮性胃炎發(fā)展為胃癌通常需要10-20年,實(shí)際時(shí)間受到胃黏膜病變程度、幽門(mén)螺桿菌感染、生活習(xí)慣、遺傳因素等多種因素的影響。
胃黏膜萎縮伴腸化生屬于癌前病變,可能與長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān),需定期胃鏡監(jiān)測(cè)并遵醫(yī)囑使用胃復(fù)春片、摩羅丹、葉酸等藥物干預(yù)。
幽門(mén)螺桿菌持續(xù)感染會(huì)加速胃黏膜損傷,建議進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè),陽(yáng)性者需采用四聯(lián)療法根除治療。
長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙酗酒會(huì)促進(jìn)癌變進(jìn)程,應(yīng)戒煙限酒,減少腌制食品攝入,增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。
有胃癌家族史者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,建議每1-2年進(jìn)行胃鏡精查,必要時(shí)可考慮胃蛋白酶原檢測(cè)輔助篩查。
患者需保持規(guī)律飲食作息,避免進(jìn)食過(guò)熱或刺激性食物,發(fā)現(xiàn)胃痛加重、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查胃鏡。