成人牙齒松動(dòng)多數(shù)情況下可以恢復(fù),恢復(fù)程度與松動(dòng)原因密切相關(guān),主要影響因素有牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等。
牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的常見原因,主要表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收。治療需通過齦下刮治清除菌斑,配合使用甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素,嚴(yán)重者可進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
外力撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷。輕度松動(dòng)可通過牙弓夾板固定2-4周,配合布洛芬緩解疼痛;嚴(yán)重根折需拔除患牙后種植修復(fù)。
長期咬合不平衡會(huì)造成牙齒異常松動(dòng)。需進(jìn)行調(diào)磨改或正畸治療改善咬合關(guān)系,夜間佩戴咬合墊緩解磨牙壓力,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛。
全身性骨量減少會(huì)影響牙槽骨密度。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D,使用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物,同時(shí)治療原發(fā)內(nèi)分泌疾病。
日常應(yīng)注意軟食護(hù)理、使用牙線清潔,避免用松動(dòng)牙咬硬物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。重度松動(dòng)或伴隨劇烈疼痛需立即就診。