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梅毒能幾十年不發(fā)病嗎

病情描述:

我不舒服，去檢查出了梅毒，聽說它可以幾十年不發(fā)病，梅毒能幾十年不發(fā)病嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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陳臘梅副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

梅毒可能潛伏數(shù)十年不發(fā)病，但存在隱性進展風(fēng)險。未治療的潛伏梅毒可分為早期潛伏、晚期潛伏和不確定潛伏三類，其進展與免疫狀態(tài)、治療史、病原體載量等因素相關(guān)。
1、早期潛伏期
感染后2年內(nèi)無癥狀，血清學(xué)檢測陽性。此階段仍有傳染性，需青霉素治療預(yù)防進展。
2、晚期潛伏期
感染2年后進入無臨床癥狀期，傳染性降低但未消失。約30%患者可能發(fā)展為三期梅毒。
3、免疫抑制影響
艾滋病等免疫缺陷疾病可能導(dǎo)致潛伏梅毒重新激活。需定期監(jiān)測血清滴度變化。
4、血清固定現(xiàn)象
部分患者治療后抗體持續(xù)陽性但無臨床癥狀，需排除神經(jīng)梅毒可能。
所有梅毒感染者均應(yīng)接受規(guī)范治療并長期隨訪，避免進展為心血管梅毒或神經(jīng)梅毒等嚴重并發(fā)癥。日常需避免高危性行為并告知性伴侶共同篩查。

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