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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
成人癲癇與兒童癲癇有什么不同
病情描述:
我之前見過小孩得癲癇病，可這段時(shí)間自己出現(xiàn)了這種癥狀，而且還突然昏迷，嘴巴吐出一些白色泡沫。成人癲癇與兒童癲癇有什么不同？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    成人癲癇與兒童癲癇在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、治療策略及預(yù)后方面存在明顯差異，主要區(qū)別包括{病因差異}、{發(fā)作類型}、{藥物選擇}、{預(yù)后特點(diǎn)}。

    1、病因差異

    成人癲癇多與腦外傷、腦血管病、腦腫瘤等獲得性因素有關(guān)；兒童癲癇常見于遺傳代謝病、圍產(chǎn)期腦損傷或特發(fā)性癲癇綜合征。

    2、發(fā)作類型

    兒童易出現(xiàn)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作等；成人更多表現(xiàn)為局灶性發(fā)作繼發(fā)全身發(fā)作，且發(fā)作后 Todd 麻痹更常見。

    3、藥物選擇

    兒童需考慮藥物對(duì)認(rèn)知發(fā)育的影響，常用丙戊酸鈉、左乙拉西坦；成人更關(guān)注藥物肝酶誘導(dǎo)作用，常用卡馬西平、苯妥英鈉。

    4、預(yù)后特點(diǎn)

    兒童良性癲癇綜合征多隨年齡增長(zhǎng)自愈；成人癲癇多需長(zhǎng)期用藥控制，部分難治性癲癇需評(píng)估手術(shù)指征。

    癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免閃光刺激等誘因，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，兒童患者家長(zhǎng)需密切記錄發(fā)作日記協(xié)助診療。

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發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時(shí)不可以喝冰水，以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等，應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重：發(fā)燒時(shí)最好喝常溫水或溫開水，有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水，冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，體溫快速下降，血管收縮，不利于機(jī)體散熱和血液供應(yīng)，會(huì)使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃：發(fā)燒時(shí)胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高，胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn)，喝冰水刺激胃黏膜，可引起胃痙攣，伴隨劇烈胃痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣：發(fā)燒時(shí)喝冰水，會(huì)因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣，如本身就患有冠心病等缺血性心臟病，可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
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