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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
怎樣判斷潰瘍性結(jié)腸炎的嚴(yán)重程度
病情描述:
我每天腹瀉有4次，去醫(yī)院檢查是潰瘍性結(jié)腸炎，該怎么去判斷嚴(yán)重程度？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    潰瘍性結(jié)腸炎的嚴(yán)重程度可通過臨床癥狀、內(nèi)鏡表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及并發(fā)癥等綜合判斷，主要評(píng)估維度包括腹瀉頻率、便血程度、全身癥狀及炎癥指標(biāo)。

    1、臨床癥狀

    輕度表現(xiàn)為每日腹瀉少于4次伴少量便血；中度腹瀉4-6次伴明顯便血；重度腹瀉超過6次伴大量便血、發(fā)熱或心動(dòng)過速。

    2、內(nèi)鏡分級(jí)

    黏膜輕度充血水腫為輕度；糜爛伴接觸性出血為中度；深潰瘍伴自發(fā)性出血或膿性滲出為重度。

    3、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)

    C反應(yīng)蛋白輕度升高提示活動(dòng)期；顯著升高超過正常值3倍或血紅蛋白低于100g/L提示重度活動(dòng)。

    4、并發(fā)癥評(píng)估

    出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔或需輸血治療的嚴(yán)重貧血，均屬于危重情況需緊急處理。

    建議定期監(jiān)測(cè)體重變化和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，急性期選擇低渣飲食，避免乳制品及高纖維食物刺激腸道。

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