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胚胎移植失敗的原因有哪些
病情描述:
我做試管總是胚胎移植失敗，胚胎移植失敗的原因有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    胚胎移植失敗可能由胚胎質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜容受性不足、母體免疫因素異常、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

    1、胚胎質(zhì)量異常

    染色體異?；虬l(fā)育潛能低的胚胎難以著床?？赏ㄟ^胚胎基因篩查技術(shù)優(yōu)選優(yōu)質(zhì)胚胎，移植前使用生長激素改善胚胎質(zhì)量。

    2、子宮內(nèi)膜容受性不足

    子宮內(nèi)膜薄、血流差或存在炎癥會影響胚胎植入。建議宮腔鏡檢查排除病變，使用雌激素增厚內(nèi)膜，配合子宮內(nèi)膜搔刮術(shù)改善容受性。

    3、母體免疫因素異常

    抗磷脂抗體等免疫異常會導(dǎo)致胚胎排斥。需進(jìn)行免疫全套檢查，確診后使用低分子肝素、免疫球蛋白等藥物調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。

    4、內(nèi)分泌紊亂

    黃體功能不足、甲狀腺功能異常等均影響妊娠維持。移植后需監(jiān)測孕酮水平，補(bǔ)充黃體酮類藥物，甲狀腺功能異常者需先調(diào)整TSH至正常范圍。

    建議移植前全面評估雙方生育力，移植后保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動，按醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查激素水平。

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