前置胎盤可分為邊緣性前置胎盤、部分性前置胎盤、完全性前置胎盤及低置胎盤四種類型,臨床按胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口程度分類。
胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口邊緣但未覆蓋,妊娠晚期可能出現(xiàn)無痛性陰道流血,需密切監(jiān)測(cè)出血情況。
胎盤部分覆蓋宮頸內(nèi)口,出血風(fēng)險(xiǎn)高于邊緣性,可能伴隨宮縮乏力,需限制活動(dòng)并預(yù)防感染。
胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,孕中晚期易發(fā)生大出血,需絕對(duì)臥床,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
胎盤附著于子宮下段但未達(dá)宮頸內(nèi)口,妊娠28周前可能隨子宮增大上移,需定期超聲復(fù)查。
前置胎盤孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī),分娩方式需根據(jù)胎盤位置及出血情況綜合評(píng)估。