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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
胎盤植入是怎么回事
病情描述:
前兩天我到醫(yī)院做產(chǎn)檢的時候，醫(yī)生說胎盤植入，胎盤植物是怎么回事兒？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    胎盤植入可能由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤附著異常、子宮手術(shù)史、絨毛侵襲性增強等原因引起，可通過藥物保守治療、子宮動脈栓塞術(shù)、病灶切除術(shù)、子宮切除術(shù)等方式干預(yù)。

    1. 子宮內(nèi)膜損傷

    多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損，蛻膜發(fā)育不良時胎盤絨毛易侵入肌層。建議定期婦科檢查，避免重復(fù)宮腔操作。

    2. 胎盤附著異常

    前置胎盤或子宮畸形可能使胎盤附著于子宮下段薄弱處，該區(qū)域蛻膜形成缺陷會增加植入風(fēng)險。超聲監(jiān)測胎盤位置可早期發(fā)現(xiàn)異常。

    3. 子宮手術(shù)史

    剖宮產(chǎn)或肌瘤剔除術(shù)后形成的瘢痕區(qū)域血管再生異常，絨毛可能穿透瘢痕組織。既往手術(shù)患者需在孕早期進行胎盤超聲評估。

    4. 絨毛侵襲性增強

    妊娠滋養(yǎng)細胞疾病或某些基因表達異常可能導(dǎo)致絨毛侵襲能力過強，穿透子宮肌層甚至達漿膜層。這種情況需檢測血清β-hCG水平輔助診斷。

    孕期規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期識別胎盤植入，確診后應(yīng)根據(jù)植入深度選擇個體化方案，必要時需多學(xué)科協(xié)作處理。

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