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視神經(jīng)脊髓炎如何用藥
病情描述:
因為眼睛看不清楚東西，所以檢查的時候視神經(jīng)脊髓炎導(dǎo)致的，視神經(jīng)脊髓炎如何用藥？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    視神經(jīng)脊髓炎可通過甲潑尼龍、硫唑嘌呤、利妥昔單抗、嗎替麥考酚酯等藥物治療。該疾病屬于自身免疫性疾病，需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

    1、甲潑尼龍

    作為糖皮質(zhì)激素可快速控制急性期炎癥反應(yīng)，需注意監(jiān)測血糖和骨密度，常見劑型包括片劑、注射劑、緩釋劑。

    2、硫唑嘌呤

    免疫抑制劑用于預(yù)防復(fù)發(fā)，使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能，常見有片劑、腸溶片、注射劑等劑型。

    3、利妥昔單抗

    靶向B細胞的生物制劑適用于難治性病例，用藥前需篩查乙肝病毒，劑型為靜脈注射用凍干粉針。

    4、嗎替麥考酚酯

    通過抑制淋巴細胞增殖減少復(fù)發(fā)概率，常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適，劑型有膠囊、分散片、注射劑。

    患者應(yīng)避免自行調(diào)整藥物劑量，定期復(fù)查視力、脊髓MRI等指標(biāo)，急性發(fā)作期需及時住院治療。

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