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權(quán)威問答

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胎兒宮內(nèi)窘迫的話胎心正常嗎
病情描述:
我在做胎心監(jiān)護(hù)的時候發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)了宮內(nèi)窘迫，胎兒宮內(nèi)窘迫胎心正常嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    胎兒宮內(nèi)窘迫時胎心可能正常也可能異常，胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。胎兒宮內(nèi)窘迫的判斷依據(jù)主要有胎心率基線異常、變異減少、宮縮后減速、羊水污染等。

    1、胎心正常：

    早期缺氧階段可能出現(xiàn)代償性胎心正常，但伴隨胎動減少或羊水異常，需通過生物物理評分進(jìn)一步評估。

    2、胎心異常：

    進(jìn)展期缺氧常表現(xiàn)為胎心過速或過緩，晚期減速提示胎盤功能不足，需立即干預(yù)改善胎兒氧供。

    3、監(jiān)護(hù)指標(biāo)：

    電子胎心監(jiān)護(hù)需觀察基線變異、加速反應(yīng)及減速類型，異常圖形包括反復(fù)晚期減速或變異缺失。

    4、綜合評估：

    需結(jié)合超聲血流多普勒、羊水量、胎動計(jì)數(shù)等指標(biāo)，單純胎心正常不能排除潛在缺氧風(fēng)險。

    孕婦發(fā)現(xiàn)胎動異常應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)曲線、超聲檢查等制定個體化處理方案，必要時提前終止妊娠。

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