月經(jīng)不來可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、宮腔粘連等婦科疾病引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)。治療包括生活方式調(diào)整、口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍等。
40歲前卵巢功能衰退會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)停止,與遺傳、自身免疫疾病等因素相關(guān)。需進(jìn)行激素替代治療,常用藥物有戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片等。
泌乳素水平異常升高會(huì)抑制排卵導(dǎo)致閉經(jīng),常見于垂體瘤或藥物影響。治療以多巴胺受體激動(dòng)劑為主,如甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片、喹高利特片。
人工流產(chǎn)等宮腔操作后內(nèi)膜損傷可能引發(fā)粘連性閉經(jīng),表現(xiàn)為月經(jīng)量少或停經(jīng)。需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后配合雌孕激素序貫治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
長期月經(jīng)異常需及時(shí)檢查性激素六項(xiàng)、B超等明確病因,避免盲目用藥,日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。