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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
視神經(jīng)炎是什么原因引起的
病情描述:
這幾天我的視神經(jīng)不算太好,視神經(jīng)炎是什么原因引起的?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    視神經(jīng)炎可能由感染、自身免疫性疾病、代謝異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。

    1、感染:

    病毒或細(xì)菌感染可能誘發(fā)視神經(jīng)炎,常見于流感后或鼻竇炎擴(kuò)散,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛。急性期需使用更昔洛韋抗病毒或頭孢曲松抗感染,配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

    2、自身免疫?。?/h3>

    多發(fā)性硬化等疾病導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊視神經(jīng)髓鞘,典型癥狀為單眼視力急劇喪失。需靜脈注射用甲潑尼龍沖擊治療,聯(lián)合干擾素β-1a調(diào)節(jié)免疫。

    3、代謝異常:

    維生素B12缺乏或糖尿病可能引發(fā)視神經(jīng)代謝障礙,表現(xiàn)為漸進(jìn)性視物模糊。需補(bǔ)充甲鈷胺注射液,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。

    4、遺傳因素:

    Leber遺傳性視神經(jīng)病變與線粒體基因突變相關(guān),青年男性多見雙眼先后視力下降。目前采用艾地苯醌改善線粒體功能,輔以輔酶Q10支持治療。

    患者應(yīng)避免吸煙及過(guò)度用眼,定期眼科隨訪監(jiān)測(cè)視功能變化,急性視力下降需立即就診。

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