陰道松弛可通過自我評(píng)估和醫(yī)學(xué)檢查判斷,通常表現(xiàn)為性生活滿意度下降或會(huì)陰部墜脹感。
自我評(píng)估可觀察陰道口松弛程度、性生活時(shí)摩擦感減弱或漏尿現(xiàn)象。部分女性分娩后可能出現(xiàn)陰道壁膨出,表現(xiàn)為久站后下墜感加重。輕度松弛可能僅影響性生活質(zhì)量,重度松弛可能伴隨壓力性尿失禁或直腸壓迫癥狀。盆底肌力測(cè)試中無法自主收縮肌肉或收縮持續(xù)時(shí)間短于3秒提示功能減退。
醫(yī)學(xué)檢查包括婦科內(nèi)診評(píng)估陰道壁彈性、盆底肌電圖檢測(cè)神經(jīng)肌肉功能、超聲測(cè)量靜息及收縮狀態(tài)下的盆底結(jié)構(gòu)變化。醫(yī)生會(huì)結(jié)合POP-Q評(píng)分系統(tǒng)量化盆腔器官脫垂程度。產(chǎn)后42天復(fù)查是發(fā)現(xiàn)早期松弛的重要時(shí)機(jī),絕經(jīng)后雌激素水平下降也會(huì)加速松弛進(jìn)展。
日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免長(zhǎng)期腹壓增高活動(dòng)如慢性咳嗽或便秘。癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診盆底康復(fù)科。