胎兒窘迫可能導(dǎo)致胎兒缺氧、發(fā)育遲緩、腦損傷甚至死亡,常見(jiàn)后果有代謝性酸中毒、新生兒窒息、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥、圍產(chǎn)期死亡。
胎兒缺氧導(dǎo)致無(wú)氧代謝增加,體內(nèi)乳酸堆積引發(fā)酸堿失衡。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)采取剖宮產(chǎn)終止妊娠,可使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。
嚴(yán)重缺氧會(huì)導(dǎo)致出生后無(wú)自主呼吸或呼吸微弱。出生后需立即進(jìn)行新生兒復(fù)蘇,使用腎上腺素刺激心臟,同時(shí)給予機(jī)械通氣支持。
長(zhǎng)期缺氧可能造成腦細(xì)胞不可逆損傷,表現(xiàn)為腦癱、智力障礙或癲癇。需早期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練,營(yíng)養(yǎng)支持可選用腦蛋白水解物。
極重度缺氧可直接導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡或新生兒死亡。預(yù)防關(guān)鍵在于定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù),高危妊娠需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,注意胎動(dòng)變化,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,出現(xiàn)胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒狀況。