權(quán)威問(wèn)答
正常月經(jīng)量一般為20-60毫升，通常表現(xiàn)為每天更換3-5片衛(wèi)生巾且每片浸透量不超過(guò)三分之二，月經(jīng)量異常可能與激素紊亂、子宮病變、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌異常，表現(xiàn)為月經(jīng)量突然減少或增多，可通過(guò)規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
子宮肌瘤或子宮腺肌癥可能引起經(jīng)量增多伴血塊，可能與宮腔面積增大有關(guān)，臨床常用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑進(jìn)行干預(yù)。
血小板減少癥或血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)，常伴隨皮下瘀斑，需完善凝血功能檢查后使用凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1等治療。
子宮內(nèi)膜異位癥患者可能出現(xiàn)經(jīng)量增多伴嚴(yán)重痛經(jīng)，與異位內(nèi)膜周期性出血有關(guān)，可考慮使用布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片、戈舍瑞林植入劑等藥物控制癥狀。
建議記錄月經(jīng)周期及出血量，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)大量出血或周期紊亂應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科。
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