壺腹周圍癌的治愈概率與腫瘤分期、病理類型及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
壺腹周圍癌指發(fā)生于膽總管下端、胰管開口及十二指腸乳頭區(qū)域的惡性腫瘤,其治愈性取決于腫瘤是否局限且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對(duì)于腫瘤局限于壺腹區(qū)域且未侵犯周圍血管的病例,根治性手術(shù)如胰十二指腸切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃可實(shí)現(xiàn)腫瘤完全切除,術(shù)后5年生存率相對(duì)較高。若腫瘤已侵犯胰腺實(shí)質(zhì)、腸系膜血管或出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,則多采用姑息性治療如膽道支架置入緩解梗阻,此時(shí)治愈可能性顯著降低。病理類型中分化良好的腺癌對(duì)放化療較敏感,輔助治療可提升療效。
確診后應(yīng)盡早在肝膽外科或腫瘤專科評(píng)估治療方案,術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。