瘢痕性脫發(fā)是由毛囊永久性損傷導(dǎo)致的不可逆脫發(fā),常見原因包括外傷、感染、自身免疫性疾病和遺傳因素。
燒傷、手術(shù)切口等物理損傷破壞毛囊結(jié)構(gòu),形成纖維組織替代。早期清創(chuàng)護理可降低瘢痕形成概率,后期需通過毛發(fā)移植修復(fù)。
真菌性膿癬、帶狀皰疹等感染引發(fā)毛囊炎,長期未治療會導(dǎo)致毛囊壞死??拐婢幬锶缣乇容练?、伊曲康唑可控制感染進展。
盤狀紅斑狼瘡、扁平苔蘚等疾病攻擊毛囊干細胞,表現(xiàn)為頭皮紅斑伴脫屑。免疫抑制劑他克莫司軟膏可緩解局部炎癥反應(yīng)。
罕見基因缺陷如Conradi-Hünermann綜合征導(dǎo)致毛囊發(fā)育異常,多伴有皮膚魚鱗樣改變。目前以對癥治療為主。
建議瘢痕性脫發(fā)患者避免搔抓頭皮,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,確診后需盡早干預(yù)以保留殘存毛囊功能。