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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
什么是急性視神經(jīng)炎
病情描述:
我最近感覺看東西的時候老是很模糊，結(jié)果檢查說是急性視神經(jīng)炎，什么是急性視神經(jīng)炎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 崔馨 副主任醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院

    急性視神經(jīng)炎是視神經(jīng)的急性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為視力下降、眼球轉(zhuǎn)動痛、視野缺損，可能與病毒感染、自身免疫反應、多發(fā)性硬化、遺傳因素有關。

    1、病毒感染

    部分患者發(fā)病前有上呼吸道感染史，病毒可能通過分子模擬機制誘發(fā)免疫反應?？勺襻t(yī)囑使用甲潑尼龍、更昔洛韋、阿昔洛韋等藥物控制炎癥。

    2、自身免疫異常

    機體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊視神經(jīng)髓鞘，常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。需采用免疫球蛋白、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫調(diào)節(jié)治療。

    3、多發(fā)性硬化

    約半數(shù)患者最終確診多發(fā)性硬化，表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘病變。需通過MRI檢查明確，治療包括干擾素β-1a、芬戈莫德等疾病修飾藥物。

    4、遺傳易感性

    HLA-DR15基因型人群發(fā)病率較高，可能與免疫應答調(diào)控異常相關。建議有家族史者定期進行視力篩查。

    急性期需嚴格臥床休息，避免強光刺激，補充維生素B族和葉黃素，癥狀持續(xù)48小時以上應立即就診神經(jīng)眼科。

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