鼾癥可能由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒等因素引起,高發(fā)人群包括中老年男性、肥胖者、鼻咽疾病患者及長(zhǎng)期吸煙者。
頸部脂肪堆積壓迫氣道導(dǎo)致通氣不暢,可通過(guò)減重、側(cè)臥睡眠改善,嚴(yán)重者需評(píng)估阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
鼻中隔偏曲或扁桃體肥大會(huì)直接阻塞氣道,伴隨鼻塞、張口呼吸,需手術(shù)矯正或使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松。
仰臥位時(shí)舌根后墜易引發(fā)鼾聲,建議使用防鼾枕或體位訓(xùn)練,避免睡前使用鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮。
酒精使咽喉部肌肉松弛加重氣道塌陷,長(zhǎng)期飲酒者可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,需戒酒并監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
建議控制體重、戒煙限酒,睡眠時(shí)保持側(cè)臥位,若伴隨日間嗜睡或呼吸暫停應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。