寶寶指間關節(jié)脫位屬于常見外傷,復位需由專業(yè)醫(yī)生操作,常見復位方法有牽引復位、推擠復位、旋轉復位、手術復位。
醫(yī)生通過縱向牽拉脫位遠端指骨,配合輕微屈曲動作使關節(jié)面重新對合。適用于單純性指間關節(jié)前脫位,復位后需用鋁制指托固定。
對側方脫位采用拇指推壓脫位指骨基底部,同時反向牽引遠端完成復位。操作前需拍攝X線片排除合并骨折,復位后固定3周。
針對旋轉型脫位,需先糾正旋轉畸形再進行軸向牽引。家長需注意觀察患兒手指血液循環(huán),避免固定過緊導致缺血。
對于復雜性脫位或合并韌帶斷裂者,需手術修復關節(jié)囊。術后石膏固定4-6周,定期復查X線評估愈合情況。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶手指腫脹畸形時,應立即用硬紙板臨時固定,避免觸碰脫位關節(jié),盡快送醫(yī)處理。日常注意看護避免牽拉寶寶手指。