權(quán)威問(wèn)答
下咽癌早期可通過(guò)聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛及頸部腫塊等癥狀識(shí)別，篩查手段包括喉鏡檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢。
腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶運(yùn)動(dòng)異常，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音沙啞。需電子喉鏡觀察聲帶形態(tài)，可遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸或局部激素霧化治療。
腫瘤占位刺激黏膜引發(fā)吞咽梗阻感，常被誤認(rèn)為慢性咽炎。建議纖維喉鏡排查，必要時(shí)使用康復(fù)新液、六神丸或含漱消炎藥物緩解癥狀。
潰瘍型腫瘤侵蝕黏膜引發(fā)進(jìn)食灼痛，可能放射至耳部。需增強(qiáng)CT評(píng)估浸潤(rùn)范圍，可配合蒲地藍(lán)消炎片、新癀片等藥物鎮(zhèn)痛抗炎。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié)，多位于頸中上部。超聲引導(dǎo)穿刺可確診，治療需聯(lián)合順鉑、紫杉醇等化療藥物及放射治療。
長(zhǎng)期吸煙飲酒者應(yīng)每年接受喉部體檢，出現(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解時(shí)須及時(shí)至耳鼻咽喉頭頸外科就診，避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
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