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小兒腦積水是腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)異常積聚導(dǎo)致的疾病，常見原因包括先天性畸形、感染、出血或腫瘤壓迫等，主要表現(xiàn)為頭圍增大、嘔吐、嗜睡等癥狀。

1、先天性畸形

中腦導(dǎo)水管狹窄或脊柱裂等發(fā)育異?？蓪?dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻，患兒出生后頭圍增長(zhǎng)過(guò)快，需通過(guò)腦室腹腔分流術(shù)或神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)干預(yù)。

2、顱內(nèi)感染

化膿性腦膜炎或結(jié)核性腦膜炎引發(fā)蛛網(wǎng)膜粘連，可能伴隨發(fā)熱、驚厥，需抗感染治療配合脫水藥物如甘露醇、呋塞米緩解顱內(nèi)壓。

3、顱內(nèi)出血

早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血或外傷后血塊阻塞腦脊液通路，可能出現(xiàn)肌張力異常，可通過(guò)腰椎穿刺引流或乙酰唑胺減少腦脊液分泌。

4、占位性病變

后顱窩腫瘤壓迫第四腦室時(shí)，除腦積水外可見共濟(jì)失調(diào)，需手術(shù)切除腫瘤并配合地塞米松控制腦水腫。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒前囟膨隆、落日眼征等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診，術(shù)后需定期復(fù)查頭顱影像并監(jiān)測(cè)發(fā)育里程碑，避免劇烈搖晃頭部。