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新生兒鼻子噴奶怎么回事

女，1歲

病情描述:

我第一次當(dāng)媽媽，給寶寶喂奶的時候，寶寶鼻子噴奶了，這是怎么回事？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張文同主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒鼻子噴奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護理、藥物治療等方式緩解。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
哺乳時嬰兒頭部過低或奶速過快可能導(dǎo)致乳汁誤入鼻腔。建議家長采用45度半臥位喂養(yǎng)，控制單次喂奶量，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌未完全發(fā)育易引發(fā)反流?？赡芘c喂養(yǎng)間隔過短、腹部受壓有關(guān)，常伴隨吐奶、哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
3、喉軟骨發(fā)育不全
喉部結(jié)構(gòu)未成熟導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)性差，哺乳時易出現(xiàn)嗆咳。通常4-6個月自行改善，嚴(yán)重時需補充維生素AD滴劑促進發(fā)育。
4、呼吸道感染
鼻塞或喉部炎癥可能影響正常吞咽，需排查是否有發(fā)熱、呼吸急促。可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。
家長需記錄嗆奶頻率，選擇防脹氣奶嘴，喂奶后保持頭高位30分鐘，若頻繁噴奶伴呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī)。

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