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脫肛指直腸黏膜或全層脫出肛門外，可能由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性腹瀉等原因引起，可通過手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)等方式治療。

1、長期便秘

排便過度用力導(dǎo)致腹壓增高，直腸黏膜逐漸下移脫出。建議增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，必要時使用乳果糖口服溶液、開塞露、聚乙二醇電解質(zhì)散等緩瀉劑。

2、分娩損傷

產(chǎn)婦盆底肌肉韌帶在分娩過程中撕裂或松弛，產(chǎn)后未及時修復(fù)。需進(jìn)行凱格爾運動強(qiáng)化盆底肌，嚴(yán)重者可選用補(bǔ)中益氣丸、地奧司明片、邁之靈片等改善組織張力。

3、盆底肌松弛

老年性退化或長期腹壓增高導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱，通常伴隨肛門墜脹感。可嘗試生物反饋治療，藥物可選痔瘡栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等緩解癥狀。

4、慢性腹瀉

炎癥性腸病或感染性腸炎反復(fù)刺激直腸黏膜，可能伴隨黏液血便。需針對原發(fā)病治療，常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。

急性發(fā)作期需立即平臥手法復(fù)位，日常避免久蹲久坐，提肛運動每日三組每組20次可幫助預(yù)防復(fù)發(fā)，反復(fù)脫出或嵌頓需及時就醫(yī)。