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子宮畸形可能由先天性發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂、宮腔手術(shù)損傷、遺傳因素等原因引起，對(duì)懷孕的影響主要包括流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎位異常、早產(chǎn)概率升高等?？赏ㄟ^超聲檢查、宮腔鏡手術(shù)、激素治療、產(chǎn)前監(jiān)護(hù)等方式干預(yù)。

1、先天性發(fā)育異常

胚胎期苗勒管融合不全可能導(dǎo)致雙角子宮、縱隔子宮等畸形，孕早期易發(fā)生流產(chǎn)。建議孕前通過三維超聲評(píng)估子宮形態(tài)，縱隔子宮可行宮腔鏡切除術(shù)。

2、內(nèi)分泌紊亂

青春期雌激素分泌異?？赡苡绊懽訉m發(fā)育，導(dǎo)致幼稚子宮或單角子宮。這類畸形可能限制胚胎著床空間，需監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行促排卵治療。

3、宮腔手術(shù)損傷

多次人工流產(chǎn)可能引發(fā)宮腔粘連形成殘角子宮，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少和繼發(fā)不孕。治療需采用宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

4、遺傳因素

特納綜合征等染色體異常常伴子宮發(fā)育不良，自然受孕困難。建議通過輔助生殖技術(shù)助孕，孕期需加強(qiáng)宮頸機(jī)能監(jiān)測預(yù)防晚期流產(chǎn)。

存在子宮畸形的孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，均衡補(bǔ)充葉酸和鐵劑等營養(yǎng)素，必要時(shí)提前住院待產(chǎn)。