先兆流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結構異常、感染等因素引起,可通過孕激素補充、感染控制、手術矯正等方式干預。
孕早期黃體分泌孕酮不足會導致子宮內(nèi)膜脫落風險增加,表現(xiàn)為陰道少量出血伴下腹隱痛。建議臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行補充治療。
約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體變異有關,可能出現(xiàn)妊娠反應突然消失伴隨持續(xù)腹痛。需通過超聲和HCG監(jiān)測評估胚胎活性,必要時行清宮術終止妊娠。
子宮縱隔、黏膜下肌瘤等畸形會限制胚胎發(fā)育空間,常見反復流產(chǎn)史。確診后需在孕前進行宮腔鏡手術矯正,孕期發(fā)現(xiàn)可嘗試宮頸環(huán)扎術保胎。
支原體、衣原體等上行感染會引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,導致蛻膜出血。需進行分泌物培養(yǎng)后針對性使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療,同時禁止性生活。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應立即停止體力活動,避免攝入生冷刺激食物,保持外陰清潔,監(jiān)測體溫和出血量變化,48小時內(nèi)復診評估治療效果。