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骨巨細(xì)胞瘤是一種常見的原發(fā)性骨腫瘤，具有局部侵襲性但極少轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為溶骨性破壞、膨脹性生長和易復(fù)發(fā)。

1、溶骨性破壞

腫瘤細(xì)胞通過破骨作用導(dǎo)致骨質(zhì)溶解，X線可見邊界清晰的偏心性透亮區(qū)，周圍無硬化邊，常伴有病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。

2、膨脹性生長

腫瘤呈膨脹性生長模式，使骨皮質(zhì)變薄呈吹氣球樣改變，好發(fā)于長骨骨骺端，尤以股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端多見。

3、病理特征

組織學(xué)可見大量多核巨細(xì)胞均勻分布在單核基質(zhì)細(xì)胞中，根據(jù)基質(zhì)細(xì)胞異型性分為1-3級，但分級與預(yù)后相關(guān)性有限。

4、復(fù)發(fā)傾向

刮除術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，徹底切除可降低復(fù)發(fā)概率，極少數(shù)病例可能出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化或肺轉(zhuǎn)移，需長期隨訪監(jiān)測。

確診需結(jié)合影像學(xué)與病理活檢，治療以手術(shù)為主，體積較大者可考慮術(shù)前栓塞或靶向藥物輔助，術(shù)后定期復(fù)查X線或CT評估復(fù)發(fā)情況。