骨折鋼板斷裂可通過(guò)手術(shù)修復(fù)、更換內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。鋼板斷裂通常由過(guò)早負(fù)重、骨愈合延遲、材料疲勞、感染等原因引起。
需重新切開(kāi)復(fù)位,清除斷裂鋼板碎片,術(shù)中需評(píng)估骨愈合情況??赡芘c過(guò)早拆除外固定或骨質(zhì)疏松有關(guān),表現(xiàn)為局部腫脹、異?;顒?dòng)。
根據(jù)骨折部位選擇更堅(jiān)固的髓內(nèi)釘或加壓鋼板,需配合植骨促進(jìn)愈合。常見(jiàn)于骨不連或感染性骨不愈合,伴隨持續(xù)性疼痛和假關(guān)節(jié)形成。
術(shù)后需嚴(yán)格分期進(jìn)行肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng),避免再次超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。過(guò)早負(fù)重是主要誘因,可通過(guò)漸進(jìn)式負(fù)重計(jì)劃預(yù)防。
術(shù)后每月進(jìn)行X線檢查,監(jiān)測(cè)骨痂生長(zhǎng)情況。骨代謝異?;颊咝柰街委熁A(chǔ)疾病,如糖尿病控制血糖。
恢復(fù)期間建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查直至骨折線完全消失。