青霉素是治療梅毒的首選藥物,對(duì)早期、晚期梅毒及神經(jīng)梅毒均有效,主要藥物包括芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素。
芐星青霉素通過肌肉注射可有效殺滅梅毒螺旋體,適用于早期和晚期梅毒,治療期間需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。
普魯卡因青霉素需每日肌肉注射,適用于對(duì)芐星青霉素過敏者,療程結(jié)束后需進(jìn)行為期一年的隨訪觀察。
水劑青霉素靜脈給藥適用于神經(jīng)梅毒和心血管梅毒,需住院治療并監(jiān)測吉海反應(yīng)等并發(fā)癥。
對(duì)青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松替代,但孕婦及晚期梅毒患者仍需通過青霉素脫敏療法進(jìn)行治療。
梅毒患者治療期間應(yīng)避免性接觸,配合醫(yī)生完成全程治療,伴侶需同步接受檢測和治療以防重復(fù)感染。