銀屑病可以使用激素治療,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程。激素治療主要適用于中重度斑塊型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病等,常用藥物包括丙酸氟替卡松、鹵米松、糠酸莫米松等外用制劑。
糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制免疫反應(yīng)和減輕炎癥緩解銀屑病皮損,可能與調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能、減少角質(zhì)形成細(xì)胞增殖有關(guān)。
中重度斑塊型銀屑病急性發(fā)作期、紅皮病型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病伴疼痛時(shí)可短期使用,通常表現(xiàn)為紅斑增厚伴銀白色鱗屑。
長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等局部副作用,突然停藥可能誘發(fā)反跳性復(fù)發(fā),需逐步減量。
非激素治療包括維生素D3衍生物(卡泊三醇)、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(他克莫司)、光療等,可與激素序貫使用。
銀屑病患者應(yīng)避免搔抓皮損,保持皮膚濕潤(rùn),均衡飲食并控制體重,定期復(fù)診評(píng)估治療效果。