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羊水三度胎兒宮內(nèi)窘迫怎么辦
病情描述:
我已經(jīng)懷孕7個多月了，今天去醫(yī)院產(chǎn)檢的時候，發(fā)現(xiàn)羊水三度，胎兒宮內(nèi)窘迫，羊水三度胎兒宮內(nèi)窘迫怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 公衍民 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    羊水三度污染合并胎兒宮內(nèi)窘迫需立即終止妊娠，處理方式主要有緊急剖宮產(chǎn)、胎心監(jiān)護強化管理、新生兒復蘇準備、母體生命體征監(jiān)測。

    1、緊急剖宮產(chǎn)

    當胎心監(jiān)護顯示重度變異減速或晚期減速時，需在30分鐘內(nèi)完成剖宮產(chǎn)手術終止妊娠，避免胎兒缺氧導致腦損傷或死亡。

    2、胎心監(jiān)護強化

    持續(xù)電子胎心監(jiān)護可發(fā)現(xiàn)頻發(fā)晚期減速或變異減速，提示胎兒酸中毒風險，需結(jié)合胎動減少、羊水糞染程度綜合判斷。

    3、新生兒復蘇準備

    產(chǎn)前需準備氣管插管設備、正壓通氣裝置及臍靜脈置管器械，新生兒科醫(yī)師需在場應對可能發(fā)生的重度窒息。

    4、母體監(jiān)測

    監(jiān)測產(chǎn)婦血壓、心率、血氧飽和度及宮縮情況，預防胎盤早剝、子宮破裂等并發(fā)癥，必要時進行輸血準備。

    出現(xiàn)羊水三度污染伴胎心異常時，孕婦應立即采取左側(cè)臥位并吸氧，家屬需配合醫(yī)生簽署手術同意書，術后新生兒需轉(zhuǎn)入NICU觀察神經(jīng)系統(tǒng)損傷情況。

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