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有了卵黃囊為什么還會胎停育

病情描述:

之前做產(chǎn)檢的時候都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有卵黃囊了，可是這個星期檢查卻胎停了。有了卵黃囊為什么還會胎停育？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周丹副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

卵黃囊出現(xiàn)后仍發(fā)生胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常、免疫因素等原因引起，需通過超聲監(jiān)測、激素檢查、免疫篩查等方式明確診斷。
1、染色體異常
胚胎染色體異常是早期胎停最常見原因，可能導(dǎo)致卵黃囊存在但胚胎無法繼續(xù)發(fā)育。建議通過絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測明確，若確診需遺傳咨詢。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會影響胚胎著床發(fā)育。表現(xiàn)為孕酮水平低下，可通過黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充，配合甲狀腺功能檢查。
3、子宮異常
子宮畸形、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問題會限制胚胎生長?？赡馨殡S月經(jīng)量少癥狀，需通過宮腔鏡評估，嚴(yán)重者需行宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)治療。
4、免疫因素
抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病會導(dǎo)致胎盤血栓形成。通常需檢測抗心磷脂抗體，確診后可能使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。
建議孕早期定期監(jiān)測HCG及超聲，避免劇烈運(yùn)動，發(fā)現(xiàn)胎停后應(yīng)及時清宮處理，術(shù)后3-6個月再備孕時建議完善相關(guān)檢查。

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