孕吐導(dǎo)致腹部疼痛可能與胃酸反流刺激、胃腸痙攣、脫水電解質(zhì)紊亂、妊娠劇吐并發(fā)癥等因素有關(guān),輕度疼痛可通過少量多餐緩解,嚴(yán)重需排除妊娠期急腹癥。
頻繁嘔吐使胃酸反復(fù)刺激食管和胃黏膜,引發(fā)燒灼樣疼痛。建議進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸,避免空腹,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁等胃黏膜保護(hù)劑。
嘔吐時胃腸道劇烈收縮可能導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛??捎脽岱缶徑獐d攣,補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用顛茄片、山莨菪堿或間苯三酚注射液解痙。
嚴(yán)重孕吐引起低鉀血癥時會出現(xiàn)全腹彌漫性脹痛。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液,口服補(bǔ)液鹽Ⅲ調(diào)節(jié)水電解質(zhì),配合維生素B6注射液止吐治療。
劇吐可能導(dǎo)致食管賁門黏膜撕裂或酮癥酸中毒,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴嘔血。需住院禁食并靜脈營養(yǎng),使用昂丹司瓊注射液止吐,監(jiān)測血酮體及肝腎功能。
孕吐期間選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免油膩氣味刺激,若腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需立即產(chǎn)科就診。