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權(quán)威問答

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甲狀腺瘤術(shù)后需長期吃藥嗎
病情描述:
我前天做完了甲狀腺瘤術(shù),我不想吃藥。是不是甲狀腺瘤術(shù)后需長期吃藥嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    甲狀腺瘤術(shù)后是否需要長期服藥取決于腫瘤性質(zhì)、手術(shù)范圍及甲狀腺功能狀態(tài),主要影響因素有{術(shù)后甲狀腺功能評估}、{腫瘤病理類型}、{全切或部分切除}、{術(shù)后并發(fā)癥}。

    1、術(shù)后甲狀腺功能評估

    術(shù)后需定期檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。若出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需長期服用左甲狀腺素鈉片維持激素平衡。

    2、腫瘤病理類型

    良性腫瘤且甲狀腺功能正常者通常無須長期用藥。惡性腫瘤術(shù)后可能需補充甲狀腺激素抑制治療,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片。

    3、全切或部分切除

    甲狀腺全切術(shù)患者需終身替代治療。部分切除者若保留組織功能正常,可能無須服藥,但需每3-6個月復(fù)查激素水平。

    4、術(shù)后并發(fā)癥

    甲狀旁腺損傷導致低鈣血癥時需短期補充鈣劑與骨化三醇。喉返神經(jīng)損傷可能需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片輔助恢復(fù)。

    術(shù)后飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入,避免高碘食物,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。

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