懷孕期間感染梅毒通常與孕期免疫變化、不安全性行為、既往未治愈感染、醫(yī)療操作風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān),需通過(guò)青霉素治療阻斷母嬰傳播。
妊娠期生理性免疫抑制可能增加梅毒螺旋體感染概率,表現(xiàn)為無(wú)痛性硬下疳或皮疹,建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢篩查。
孕期未采取保護(hù)措施的性接觸是主要傳播途徑,可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大,夫妻雙方需同步檢測(cè)治療。
既往隱性梅毒在妊娠期復(fù)發(fā)可導(dǎo)致胎兒感染,需通過(guò)快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)確診,推薦使用芐星青霉素肌注治療。
不規(guī)范醫(yī)療操作可能引發(fā)血液暴露傳播,表現(xiàn)為二期梅毒黏膜斑,需嚴(yán)格消毒器械并使用普魯卡因青霉素干預(yù)。
孕婦應(yīng)避免共用注射器具并完成全程驅(qū)梅治療,新生兒出生后需接受預(yù)防性青霉素注射及血清學(xué)隨訪。