懷孕空腹血糖高可能由妊娠期激素變化、飲食結(jié)構(gòu)失衡、胰島素抵抗、妊娠期糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、必要時(shí)胰島素治療等方式干預(yù)。
胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用,導(dǎo)致空腹血糖升高。建議分餐制進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,無(wú)須用藥干預(yù)。
過量攝入精制碳水或高脂食物會(huì)增加血糖負(fù)荷。需減少精米白面、甜點(diǎn)攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜如西藍(lán)花、菠菜,配合餐后散步幫助控糖。
可能與肥胖、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為餐后血糖異常升高??勺襻t(yī)囑使用門冬胰島素、地特胰島素等,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)及胎兒發(fā)育情況。
通常與β細(xì)胞功能代償不足有關(guān),伴隨多飲多尿癥狀。需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診,必要時(shí)采用胰島素類似物控制血糖,預(yù)防巨大兒等并發(fā)癥。
孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。